Expertos en psiquiatría subrayan que ante la crisis debemos crear “estrategias de afrontamiento”

Panter 20/12/10, 12:26 am

La crisis económica parece estar unida al pesimismo, al desánimo, a la depresión. La gente se manifiesta con más miedo a perder su puesto de trabajo con más desesperanza por la dificultad para acceder al mercado laboral Las cifras hablan de millones de parados y del cese de ayudas económicas. Toda esta ola pesimista, ¿repercute en el incremento de los trastornos psiquiátricos?

La premisa de esta noticia era decir que si, que la crisis actual estaba ocasionando mayor número de personas con problemas de salud mental. Pero la entrevista a la doctora Concepción De la Cámara, Psiquiatra del Hospital Clínico Universitario “Lozano Blesa” de Zaragoza, se desbancó de este punto de partida.

Esta médico e investigadora asegura que “no se puede generalizar”, porque ante las situaciones adversas, las personas también tienen capacidad de desarrollar mecanismos de superación y afrontamiento, actitud que en psicología se denomina resiliencia.

Al hablar de los problemas de salud mental, De la Cámara apunta que habría dos grandes grupos, los trastornos más graves como la esquizofrenia o el trastorno depresivo mayor recurrente, en los que el componente biológico es fundamental (aunque nunca hay que olvidar la parte psicológica), y los trastornos menores.

En los trastornos psiquiátricos más graves, la relación con causas externas como la economía, -como detalla esta doctora-, es bastante más limitada, por lo que, en general, señala que no están encontrando un aumento de los mismos. Donde sí asegura que hay un mayor incremento de trastornos más leves como los “trastornos adaptativos”, tanto con sintomatología depresiva, ansiosa o mixta, muchos de los cuales son abordados desde los servicios de Atención Primaria. Por otra parte, “en personas vulnerables a los trastornos emocionales, un factor adverso como la falta de perspectivas económicas, sí podría precipitar un trastorno depresivo”, señala esta psiquiatra, caracterizada por su positivismo, sin cansarse de comentar la desproporción entre los millones de personas afectas por la crisis en nuestro país y los casos que se encuentran.

Hay gente que con al dificultad despierta su fortaleza y ganas de luchar. Lo que no podemos olvidar,-apunta la doctora-, es que las dificultades económicas, pero especialmente, “la frustración ante la dificultad de encontrar empleo, es una fuente importante de sufrimiento”. Sin embargo, “no hay que tener miedo al sufrimiento. Es sólo una reacción humana. Nos muestra que algo no funciona y debemos cambiar los modelos de comportamiento o actitud, y buscar salidas”, comenta esta psiquiatra, asegurando que la personalidad influye mucho y que, aunque hay una parte innata, también se puede educar en soportar las adversidades. “Cada uno tiene su personalidad, que se puede moldear, no cambiar drásticamente, modificando ciertos aspectos negativos”.

Un aspecto de la actual crisis económica que preocupa a los expertos en Psiquiatría es que en el grupo de trastornos más graves la escasez de puestos de trabajo y el acceso a los mismos en merma de condiciones, haga todavía más difícil el acceso de este colectivo de personas al mercado laboral, lo que puede dificultar en gran medida la integración social.

De cualquier forma, Concepción De la Cámara comenta que el fenómeno de la crisis y la epidemiología de estos trastornos “es un tema de estudio que se tiene que abordar”. Cuando tenga lugar esta investigación, en profundidad, se podrán ver diferentes perfiles de edad, de estrategias aptas para afrontar las adversidades económicas y ver qué perfil reacciona mejora ante estas situaciones. “Hay personas que reaccionan peor ante una pérdida personal y mejor ante una material o viceversa”, señala esta psiquiatra.

La parte biológica de los trastornos depresivos “no hay que olvidarla”. Según una reciente investigación, publicada en la revista “European Psychiatry”, y llevada a cabo por investigadores del Instituto Catalán de la Salud (ICS) y el Instituto de Investigación en Atención Primaria (IDIAP), se pone de manifiesto que la mayoría de pacientes que toma antidepresivos abandona el tratamiento antes de los seis meses, duración mínima recomendada para tratar la depresión severa y otras patologías derivadas. Este nuevo estudio revela que sólo el 25% de los pacientes continúa con el tratamiento más de l1 meses.

La depresión, y especialmente la toma de psicofármacos, sigue siendo un tema tabú, y con frecuencia “la gente se muestra reticente a aceptarlos”, señala esta psiquiatra del Hospital Clínico Universitario “Lozano Blesa”, destacando la importancia de los mismos en las depresiones mayores (en las que refiere, la tasa de abandonos de la medicación es menor), pero también estos otros trastornos menores, en los que también los psicofármacos (antidepresivos, ansiolíticos e hipnóticos), pueden ser de ayuda para aliviar síntomas, y poder poner en marcha otros mecanismos de afrontamiento, y ayudar en el proceso psicológico de superación del proceso”, enfatiza esta especialista en Psiquiatría.

Investigación sobre demencia y depresión en ancianos

Esta experta en Psiquiatría forma parte del grupo de investigación ZARADEMP, compuesto por investigadores del Hospital Clínico Universitario “Lozano Blesa”, el Hospital Universitario “Miguel Servet” y la Universidad de Zaragoza. A lo largo de los últimos años, este grupo ha venido realizando estudios epidemiológicos en amplias muestras de personas mayores de 55 años (cerca de 5000 personas), investigando la prevalencia e incidencia de demencia y depresión en Zaragoza. Según explica esta investigadora, la premisa inicial era la previsión de encontrar una alta prevalencia de depresión en ancianos, dada la acumulación de acontecimientos adversos que se produce habitualmente en esta etapa de la vida: dificultades económicas, de salud, de pérdidas, etc.. Sin embargo, “los hallazgos fueron que la mayoría de las personas tenían una buena salud mental, y que la prevalencia de depresión no aumentaba con la edad, probablemente por haber desarrollado estrategias para hacer frente a la adversidad”, señala Concepción De la Cámara. Las conclusiones y los resultados de estas investigaciones han sido publicados en una de las principales revistas internacionales de Psiquiatría, los Archives of General Psychiatry.

Esta investigación muestra cómo en ocasiones partimos de una premisa y los resultados muestran otra realidad. Dentro de unos años, “cuando contemos con una investigación sobre los efectos psiquiátricos y psicológicos de la actual crisis económica, podemos encontrarnos con resultados diferentes a los esperados, tal vez haya más personas de las que pensamos, capaces de crear estrategias para salir adelante”, subraya la psiquiatra, que cree que es tiempo de dejar el individualismo dominante y pasar a promover relaciones sociales, fomentando el importante apoyo que supone el grupo social en la superación de las situaciones de adversidad.

Rosa Castro