Se está produciendo una oleada de sífilis secundaria en homosexuales

Invitat 31/05/10, 03:41 pm

La alta prevalencia de sífilis, principalmente secundaria, y el aumento de uretritis gonocócica y por clamidias han sido los principales temas de enfermedades de transmisión sexual que se han tratado durante el XXXVIII Congreso de la Academia Española de Dermatología y Venereología, que se ha celebrado en Málaga.

Laura Torres. Málaga - Lunes, 31 de Mayo de 2010

En los últimos cinco o seis años ha aumentado "espectacularmente la sífilis en España, al igual que en Francia u otros países occidentales", ha explicado Antonio Rodríguez Pichardo, especialista del Hospital Virgen de la Macarena, de Sevilla, en el XXXVIII Congreso Nacional de la Academia Española de Dermatología y Venereología, que se ha celebrado en Málaga.

"Normalmente son sífilis secundarias, porque no se diagnostican en estadios primarios, ya que normalmente la inoculación se produce a través del ano o la boca, pasa desapercibida y hasta los 15 ó 20 meses no aparecen las lesiones cutáneas, que son las llamativas".Los pacientes con sífilis pueden recibir tratamiento por signos o síntomas de sífilis primaria (chancro), sífilis secundaria (exantema cutáneo, lesiones cutáneo-mucosas y adenopatías) o sífilis terciaria (afectación cardíaca, oftálmica o auditiva, o lesiones gomosas).

La sífilis latente se denomina sífilis latente precoz, cuando se adquirió en el año anterior, o sífilis latente tardía, cuando es de duración desconocida.Durante el congreso, al que han asistido alrededor de 1.400 dermatólogos, se ha hecho hincapié en que este aumento de sífilis secundaria obedece, por una parte, a que normalmente los pacientes que adquieren sífilis secundaria son hombres homosexuales. "La epidemia en estos momentos es mucho más masculina; de ahí que los chancros sean la cavidad oral y la anal", ha comentado Rodríguez Pichardo.

Alta prevalencia

En este sentido, "es muy llamativo que nunca hayamos tenido una prevalencia tan alta de sífilis secundaria", ha concretado el especialista, miembro de la AEDV, que ha especificado que "uno de los motivos de este aumento es que con los nuevos medicamentos antirretrovirales ya no se identifica visualmente a los pacientes con sida, y los chicos jóvenes no tienen ningún miedo a adquirir nada, no tienen sensación de peligro, de adquirir enfermedades y mantienen relaciones sin preservativo".Asimismo, "el riesgo de la sífilis es que es una puerta de entrada para el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y, por otra parte, muchos pacientes con VIH adquieren sífilis. Así que hay una correlación, un juego diabólico, entre la sífilis y la infección por el VIH".

También en hombres homosexuales se dan muchos casos de uretritis gonocócica y por clamidia. "Estas patologías, que antes aparecían en relaciones predominantemente heterosexuales, ahora inciden en este colectivo", ha especificado.En cuanto a la vaginitis, los dermatólogos también destacaron "las resistencias que hay a tratamientos convencionales. En esta enfermedad, al igual que en el herpes vaginal, se están manteniendo las tasas".

Otras epidemias

Además, en el congreso se ha comentado la existencia de una epidemia importante de molusco contagioso, causado por un virus de la familia de los Poxvirus, y cuya infección se puede adquirir de muchas maneras diferentes.

"Hay un resurgimiento, una infección emergente, que está muy diseminada y puede contagiarse por transmisión sexual, cuando se localiza en zonas genitales, y después hay una gran masa de pacientes que son niños y que no tienen nada que ver con la infección, pues la han adquirido sobre todo en piscinas", ha apuntado Rodríguez Pichardo. Para la prevención, Lola Bou, miembro de la AEDV, ha abogado por evitar situaciones y prácticas de riesgo, así como por afinar el diagnóstico y el tratamiento precoces.